“县乡村一体化”管理 浙江南浔县域医改的破壁实践

今年地方政府债务(zhàiwù)额度逐步向经济大省倾斜(qīngxié)，以更好支持经济大省挑大梁。 近期浙江省人大常委会批准了当地《2025年新增(xīnzēng)地方政府债务(zhàiwù)省级预算调整(tiáozhěng)方案》（下称《方案》）。根据浙江省财政厅近日公开的《方案》，2025 年，财政部(cáizhèngbù)下达浙江省新增地方政府债务限额 3788 亿元（含宁波 559 亿元）。 这是浙江省首次公开当地今年获得的新增地方政府债务限额，比2024年增加了691亿元，增长(zēngzhǎng)(zēngzhǎng)(zēngzhǎng)约22.3%，高出全国地方新增债务限额平均增长（12.6%）近10个百分点。今年浙江获得更多(duō)的发债额度，意味着当地将有更多的资金投向重大项目建设，从而为当地稳增长、调结构(jiégòu)提供更多支撑。 新增(xīnzēng)地方政府债务限额细分为新增一般债务限额和新增专项债务限额。前者用于没有收益的公益性项目，靠(kào)一般公共预算收入还本付息，而后者则用于有一定收益的公益性项目，并以(yǐ)该项目对应的政府性基金或专项收入还本付息。目前(mùqián)新增地方债务限额主要以专项债为主。 根据《方案》浙江今年获得的3788亿元(yìyuán)（含(hán)宁波559亿元）新增地方债务(zhàiwù)限额中，一般债务限额325亿元（含宁波市16亿元），专项债务限额3463亿元（含宁波市543亿元）。 此前(cǐqián)财政部(cáizhèngbù)公开表示，近年来加大对经济大省的专项债支持力度，额度分配向项目准备充分、投资效率高的地区倾斜，支持经济大省项目建设(jiànshè)。 根据官方公开数据，2025年(nián)浙江获得的(de)新增地方债务限额占全国新增地方债务总额（5.2万亿元）比重约7.3%，高于(gāoyú)2024年浙江地区生产总值占全国国内生产总值比重（约6.7%），低于2024年浙江财政收入(cáizhèngshōurù)占全国地方财政收入比重（8.4%）。 按照(ànzhào)相关规定，地方(dìfāng)今年新增举债额度不能超过上述限额，近些年地方一般都按照限额顶格举债，浙江今年也不例外。 事实上，为了让地方尽早发债，充分发挥债券资金稳投资稳增长效应，早在去年底财政部就提前下达了部分(bùfèn)2025年新增债务限额，当时浙江(zhèjiāng)拿到了2130亿元额度，并已经(yǐjīng)列入了年初的(de)预算，并在2月份发行了部分新增债券。 浙江省财政厅数据显示，截至4月末，浙江省已发行新增专项债券约(yuē)686亿元，支持849个公益性项目建设(jiànshè)。 而此次浙江收到财政部下达的全年新增(xīnzēng)(xīnzēng)债务额度后(hòu)，意味着扣除上述第一批提前批额度后，浙江获得的第二批新增债务额度为1658亿元，其中省级为1384亿元，宁波市为274亿元。 宁波是计划单列市，按照相关法规(fǎguī)宁波的新增债务限额由财政部直接下达。因此此次浙江省级(shěngjí)预算(yùsuàn)调整方案中，主要是针对第二批省级获得的1384亿元新增债务限额。 按照预算法，增加举债数额等(děng)情形应当进行预算调整。因此(yīncǐ)《方案》将省级获得的1384亿元纳入相应账目收入，并相应增加1384亿元支出，从而实现收支平衡(shōuzhīpínghéng)。 浙江省此次拿到的第二批1384亿元新增地方债务限额，除了少量留给(liúgěi)省本级使用外，主要还是转贷给下属市县。比如此次额度中拟安排(ānpái)市县级 1101.69 亿元。拟预留(yùliú)市县级专项债务额度82.15亿元，用于偿还(chánghuán)存量债务。 浙江省财政厅称，上述分配给市县新增债务额度，将根据各地债务风险、财力(cáilì)状况、项目资金需求等(děng)情况，通过“项目+风险+财力”三大因素，合理测算各市县(gèshìxiàn)额度。并落实省委、省政府确定的“强城、兴村(xīngcūn)、融合”、科技创新等重大战略和重大项目支出需要，对科技创新能力(chuàngxīnnénglì)强的设区市倾斜支持。 数据来自浙江省(zhèjiāngshěng)财政厅 随着第二批新增债务额度下达，浙江也(yě)加快发债进度。 根据浙江省财政厅披露的6月份政府债券发行(fāxíng)安排，6月中旬浙江计划发行约958亿元(yìyuán)新增债券。 浙江专项债发行提速，也跟浙江被纳入今年试点地方(dìfāng)政府(zhèngfǔ)专项债券“自审自发”十大省份之一有关。这意味着浙江滚动组织筛选形成本地区项目清单，报经省级政府审核(shěnhé)批准后不再报国家发展改革委、财政部(cáizhèngbù)审核，可立即组织发行专项债券。 上述(shàngshù)《方案》称，浙江扎实开展专项债券项目“自审自发”试点，按照“项目好不(bù)好、项目上不上、财力有没有”的(de)总体思路，出台《浙江省地方(dìfāng)政府(zhèngfǔ)专项债券项目“自审自发”试点工作指引（试行）》，创新构建专项债券“二上二下”双向匹配机制。合理安排(hélǐānpái)用于项目建设的新增专项债券额度，优先支持续发债、“千项万亿”工程、跨流域线性工程等重点项目建设，积极扩大有效投资。 目前(mùqián)浙江省地方债务(zhàiwù)风险总体安全可控。浙江财政厅数据显示，2024年底浙江地方政府债务余额约(yuē)为27281亿元，控制在限额（约29462亿元）之内。 (本文(běnwén)来自第一财经)